Щоб вставити число 15 на четверту позицію у списку [15, 27, 18, 5, 4], можна використати метод insert():

lst = [15, 27, 18, 5, 4]

lst.insert(3, 15)

print(lst)  # виведе список [15, 27, 18, 15, 5, 4]

Щоб замінити значення першого елемента у списку на число 10, можна використати оператор присвоєння:

lst[0] = 10

print(lst)  # виведе список [10, 27, 18, 15, 5, 4]

Або можна використати метод setitem():

lst.__setitem__(0, 10)

print(lst)  # виведе список [10, 27, 18, 15, 5, 4]

Таким чином, щоб виконати задані дії над списком [15, 27, 18, 5, 4], можна використати наступний код:

lst = [15, 27, 18, 5, 4]

# вставляємо число 15 на четверту позицію

lst.insert(3, 15)

# замінюємо значення першого елемента на число 10

lst[0] = 10

print(lst)  # виведе список [10, 27, 18, 15, 5, 4]