Наложить окклюзивную повязку на рану.Туго перебинтовать грудную клетку, чтобы уменьшить экскурсии грудной клетки. Это то, что можно сделать в такой ситуации на догоспитальном этапе.

Поскольку пострадавший в сознании, можно расспросить его о болях в шее и спине и таким образом исключить/заподозрить повреждение в этих областях. Далее

обезболивающее и прочее.