Синусно предсердный узел и предсердно желудочный узел отвечает за работу разных камер сердца(первый за предсердия, второй за желудочки). Может ли предсердно желудочный узел управлять предсердиями, в случае неработы синусно предсердного?
В работе сердца важна синхронизация сокращений - сначала должны сокращаться предсердия, потом желудочки.
В норме этой работой управляет проводящая система сердца, каждый элемент которой обладает автоматизмом; причем вышележащие отделы проводящей системы в норме генерируют импульсы с бОльшей частотой, подавляя автоматизм нижележащих отделов. То есть неверно утверждать, что синусный узел - предсердия; предсердно-желудочковый - желудочки.
Импульс, возникший в синусном узле (водителе ритма первого порядка), распространяется в предсердия и идет в предсердно- желудочковый узел, в котором замедляется. Это необходимо, чтобы предсердия успели сократиться и протолкнуть кровь в желудочки. Затем импульс по волокнам пучка Гиса идет к миокарду желудочков и вызывает их сокращение.
При отказе синусного узла сердце сокращаться будет (включится автоматизм предсердно-желудочкового узла - водителя ритма второго порядка), но с меньшей частотой. Возможно, предсердия тоже будут сокращаться, а может и нет, глобально это не так и важно для работы сердца как насоса.
В любом случае, предсердно-желудочковый узел сам по себе не обеспечит правильную скоординированную работу предсердий
2 votes Thanks 1
maksmalyarenko
А можно ещё кое что спросить у вас, импульс в узлах создают клетки писмейкеры, которые передаются по трактам и волокнам.Вопрос в том, какие именно волокна передают импульс и зачем в проводящей системе нервные клетки?
maksmalyarenko
И что такое деполяризация и реполяризация
Honduras
Пейсмекеры - «водители ритма» - клетки, в которых происходит спонтанная деполяризация - лавинообразный выход калия из клетки, который и формирует электрический импульс, распространяющийся по проводящей системе сердца. Проводящая система - это не нервная ткань, а видоизмененные мышечные клетки.
Honduras
Нервная ткань в сердце тоже есть - симпатические и парасимпатические нервные волокна; они нужны для регуляции работы сердца, влияют на частоту, силу сокращений, но к проводящей системе сердца не относятся. Реполяризация - процесс восстановления электрического потенциала нервной или мышечной клетки, в основном связанная с удалением из клетки натрия и накоплением в ней калия
maksmalyarenko
А натрий обратно возвращается при деполяризации?
Honduras
Да, открываются ионные натриевые каналы, натрий по градиенту концентраций устремляется внутрь клетки. При реполяризации разница концентраций восстанавливается работой так называемых натриево-калиевых насосов в клеточной мембране. Реполяризация идет с затратой энергии, деполяризация - нет
Answers & Comments
В работе сердца важна синхронизация сокращений - сначала должны сокращаться предсердия, потом желудочки.
В норме этой работой управляет проводящая система сердца, каждый элемент которой обладает автоматизмом; причем вышележащие отделы проводящей системы в норме генерируют импульсы с бОльшей частотой, подавляя автоматизм нижележащих отделов. То есть неверно утверждать, что синусный узел - предсердия; предсердно-желудочковый - желудочки.
Импульс, возникший в синусном узле (водителе ритма первого порядка), распространяется в предсердия и идет в предсердно- желудочковый узел, в котором замедляется. Это необходимо, чтобы предсердия успели сократиться и протолкнуть кровь в желудочки. Затем импульс по волокнам пучка Гиса идет к миокарду желудочков и вызывает их сокращение.
При отказе синусного узла сердце сокращаться будет (включится автоматизм предсердно-желудочкового узла - водителя ритма второго порядка), но с меньшей частотой. Возможно, предсердия тоже будут сокращаться, а может и нет, глобально это не так и важно для работы сердца как насоса.
В любом случае, предсердно-желудочковый узел сам по себе не обеспечит правильную скоординированную работу предсердий